我的孩子认知不好，听不懂话。

我的孩子三岁了，还只会说爸爸妈妈……

我的孩子什么都懂，但就是不会自己表达。

我的孩子一直仿说，也分不清“你我他”。

我的孩子不爱与人交流。

我的孩子词汇量缺乏，很少能表达完整。

我的孩子表达时逻辑性差，经常颠三倒四……

以上反馈，接待家长咨询时经常会听到，这些都指向同一个问题：语言发育迟缓！不仅现有能力与实际年龄不匹配，跟同龄儿童的差距也越来越大。

根据《中国保健杂志》的数据显示，语言发育迟缓在儿童群体中的发生率已经由五六年前的6%增长至如今的9%。而在福建、广东等地区，语言发育迟缓在儿童中的发生概率甚至可能达到12%。这一数字，远远超过了联合国卫生组织统计的平均概率。

这一现象，也引起央视关注。

随着国家对于儿童身心健康的日渐重视，2021年10月份，国家卫健委更新了《儿童行为发展评估量表》，内容涵盖语言、认知、运动、社交、适应能力测评。鼓励家长自测或者去专业机构进行相应评测，测评孩子的能力发展是否处于正常水平，以及孩子应该从哪些方面更好的训练和培养。





一、正确认识语言发育迟缓

当谈起儿童语言迟缓，很多家长尤其是老年人总认为，“贵人语迟，长大就好了”。可以说，多数大众对于语言发育迟缓的认识还依旧停留在老旧观念中，并不知语迟已经有了截然不同的定义。

其实语言发育迟缓不仅仅是语言障碍，更是会关乎孩子的认知，理解，思维、人际交往等多方面。

早期传统认知：语言发育迟缓只不过是一个影响孩子说话发音的语言问题，可能会导致孩子说话不清楚，大点就好了。

现在的认识：语言发育迟缓会造成孩子很多方面的迟缓和落后，比如语言表达能力和语言理解能力的落后、认知能力的落后，语言逻辑的混乱、反应能力低、伙伴关系不良等等。

二、语言发育迟缓需要康复训练还是等待自愈？

关于如何改变孩子语言发育迟缓，家长们一般分为两派：一派认为语言发育迟缓就得靠专业的语言康复训练，否则会影响孩子以后的成长发育；另一派家长则认为孩子的语言有自我纠正的能力，完全不需要语言矫正就能恢复。

从表面上来看，两种观点其实都有道理，不过语言问题终究还是得靠科学的论证方法来证实。

我们先说语言发育迟缓能不能靠孩子的“自愈”恢复？可以，语言发育迟缓是有可能通过“自愈”恢复的，只是这个可能性很低，低到什么程度呢？大概是百分之八点几（这是普林斯顿医学中心的数据）。

那么问题来了，面对这么低的恢复可能性，有几个家长愿意赌一下呢？恐怕很少有家长会做这个选择，因为一旦做了这个选择，等于将孩子的语言未来交给了虚无缥缈的“命运”。

实际就目前来说，语言康复和矫正训练仍旧是改变语迟儿童问题的重要手段，或许在很长一段时间中都会如此。


有哪些可能引起语迟的常见原因？

1.听觉受损

听觉是儿童学习语言的途径。如果听觉受损，儿童在无法充分接受语言刺激、无法形成完整的言语听觉链的情况下，要实现较好的语言发展相当困难。一般来说，存在听力障碍的儿童会有不同程度的语言发育迟缓或构音异常。

2、社交障碍

语言是人们在实践中、在与人的交往中发展起来的。如果儿童在交往中对交往对象的存在及语言刺激本身的关注欠缺，其语言发育必然也会受到影响。自闭症儿童就是这一情况的典型病例。

3、智力障碍

智力障碍是语言发育迟缓儿童中所占比例大的病因。它是智力功能和适应性行为两方面明显受限而表现出来的一种障碍，出现在18岁以前。对于智力障碍儿童来说，听觉理解、言语表达、语言理解等多方面都比普通儿童发展迟缓一些。

4、构音器官异常

5、语言环境不良

生活环境较单一、长期受忽视，缺乏语言锻炼和交流机会，有的交给老人或保姆看护，很少与宝宝进行感情交流，缺乏语言锻炼和交流机会。还有的父母过于溺爱，宝宝不需要开口他的各种需求就能会得到满足。

语言环境过于复杂这一点，是在很多家庭都存在，却又容易被家长忽略的问题。因为大人已经习惯了环境中存在这么多复杂的声音和变化，但对于稚嫩的孩子来说，他们的好奇让他们会倾听模仿这些声音，后影响了他们本来的声音。

还有些家长来咨询，一交流就知道了，他们平日里光顾着玩手机、刷抖音，还经常让孩子一起看、一起听，甚至让孩子整日沉迷于电子产品，结果久而久之孩子的语言表达变得问题重重。


6.忽视儿童语言发展的规律

大部分家长没有掌握儿童语言发育的规律，判断自家孩子是否语言发育缓慢的标准仅凭父母小时候的经验，或者参照身边宝宝们的发育情况主观判断。甚至，有不在少数的家长始终认为大部分孩子的语言发育问题，随着年龄的增加会慢慢变得正常。

然而，华盛顿大学科学家 Kuhl 教授，在儿童语言发展领域有三十多年的研究，对 0~6 岁的宝宝做了大量对比试验。她发现随着时间推移，在 6 岁以后，孩子的语言学习能力会呈下降趋势！

淄博市张店区月亮船特殊儿童训练中心

华盛顿大学教授，帕特丽夏.库尔 TED演讲


三、儿童语言发育阶段性特征


针对不同阶段的语言发育特征，不同的儿童会有早有晚，轻微的差别属于正常现象，但如果明显落后同龄、同性别正常儿童的标准，有可能就属于语言发育迟缓。

我们来看，孩子语言的发展规律：

0-6个月

从出生开始，孩子就会聆听人们发出的各种声音并观察人们如何互相交流，从中获取语言信息。

6-12个月

咿呀作语阶段，又称“先声期”。到孩子8个月时发声练习达到高峰，并会改变音量和音调以模仿真正的语言，发出清晰的音节。

1-1.5岁

这个时期的语言特色是说单字，能用手势、表情辅助语音来表达需求，能以动物的声音来代替其名，会模仿自己听到的声音，医学上成为“回音语”。

1.5-2岁

这个时期的幼儿开始知道“物有其名”，喜欢追问物体名称，字句积累迅速增加。有些发音可能不够准确，但随着父母的引导纠正，逐渐会趋于正常。

2-2.5岁

会用你、我、他等人称代词，开始接受母语所表现出来的独特语法习惯，会用感叹句、疑问句表达感情。

2.5-3岁

这个阶段的儿童已经会使用复杂句子，喜欢提问，求知欲强，语言越来越丰富，发音也越来越准确。

3-4岁

这时属于儿童语言发育的高峰，语言逐渐趋于完备，发音基本准确，会用一切词类，并能从成人的语言中发现语法关系，修正自己暂时性错误的语法，逐渐形成真正的语言。

4-5岁

语言发育完成，发音准确，说话流利，他可以绘声绘色的讲故事了，不仅可以表达身边发生什么事情，描述他们想要什么，甚至是一些梦想幻想等深度思维交流。



孩子的语言敏感期一般是0~6岁，家长如果没有能够及时恰当地引导，儿童对语言的学习敏感性就会大大降低。而且伴随的，不仅只是语言障碍，同时也与认知，理解，思维、人际交往等息息相关。

这不仅需要家长掌握儿童语言发展规律，客观自测，当敏锐发现问题时，及时向专业机构寻求帮助、有效干预；同时，也需要专业机构对孩子的全面评估和综合训练计划制定，以更高效地提升孩子的语言沟通能力及其他综合能力的稳步发展。


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淄博市张店区月亮船特殊儿童训练中心是政府正式注册的一家为自闭症、语言发育迟缓、智障等儿童康复训练的公益机构。月亮船开辟了以加深孩子的情感体验为主的独特的训练方式。

1、训练方法：

一对一课程：以情感体验为特色的“DIR/地板时光疗法”、专业开音、感统训练、注意力训练；另设有：精细课、学能课、语训课、音乐课、电脑课等小组课，在团体中强化感觉统合、手眼脑的配合能力，提高注意力、学习力、语言表达能力等。

2、月亮船教学模式：

（1）语言障碍康复训练：有专业的捏嘴开音老师，保证6岁内的孩子一周内开音。

（2）情感游戏体验——地板时光个训：以加深孩子情感体验为主，由专业心理老师一对一上课，激发孩子兴趣的广泛性，主动语言，主动眼神，让孩子主动分享，愿意互动，建立孩子沟通圈，加深情感体验，促进孩子人际互动的整合能力。